肝胆胰外科杂志

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肝 胆 胰 外 科 杂 志 关 闭 × 首 页 期 刊 介 绍 编 委 会 投 稿 指 南 期 刊 订 阅 留 言 板 E m a i l a l e r t 订 阅 联 系 我 们 期 刊 社 首 页 E n g l i s h   动 态 消 息 更 多 > >       《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 入 选 多 项 “ 2 0 2 3 年 度 中 国 高 校 科 技 期 刊 建 设 示 范 案 例 库 · 编 辑 团 队 及 编 辑 个 人 案 例 ” 我 刊 积 极 参 加 “ 不 忘 初 心 ， 助 力 基 层 ” 公 益 活 动 本 刊 荣 获 2 0 2 2 年 度 中 国 高 校 科 技 期 刊 建 设 示 范 案 例 库 “ 优 秀 科 技 期 刊 ” 称 号 我 刊 编 辑 部 入 选 2 0 2 1 年 度 中 国 高 校 科 技 期 刊 建 设 示 范 案 例 库 团 队 案 例 当 期 目 次 最 新 录 用 过 刊 浏 览 点 击 排 行 下 载 排 行 2 0 2 4 年 , 第 5 期 刊 出 日 期 ： 2 0 2 4 0 5 1 5 封 面 + 目 录 专 家 笔 谈 讲 座 论 著 临 床 研 究 病 例 分 析 肿 瘤 的 联 合 治 疗 经 验 交 流 病 例 报 告 临 床 指 南 读 者 · 作 者 · 编 者 上 一 期     全 选 合 并 摘 要 导 出 引 用 E n d N o t e R e f e r e n c e M a n a g e r P r o C i t e B i b T e X R e f W o r k s 显 示 图 片 封 面 + 目 录 S e l e c t 封 面 + 目 录   收 藏 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   摘 要     P D F ( 2 1 1 5 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 专 家 笔 谈 S e l e c t L a e n n e c 膜 及 其 在 腹 腔 镜 肝 胆 外 科 手 术 中 的 应 用   收 藏 张 文 君 , 陈 晓 鹏 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 1 摘 要     P D F ( 1 3 7 1 K B ) L a e n n e c 膜 被 发 现 以 来 已 有 2 0 0 多 年 历 史 。 研 究 认 为 L a e n n e c 膜 是 指 覆 盖 整 个 肝 脏 表 面 ， 独 立 于 肝 包 膜 及 G l i s s o n 鞘 之 外 的 一 层 富 含 波 浪 状 弹 性 纤 维 的 菲 薄 膜 性 结 构 ， 并 沿 G l i s s o n 蒂 和 肝 静 脉 深 入 肝 内 而 衬 于 其 表 面 ， 与 G l i s s o n 肝 蒂 、 胆 囊 板 和 肝 静 脉 之 间 存 有 一 定 间 隙 。 充 分 合 理 利 用 L a e n n e c 膜 及 其 间 隙 ， 有 利 于 实 施 腹 腔 镜 下 完 全 胆 囊 切 除 ， 并 为 腹 腔 镜 解 剖 性 肝 切 除 中 的 肝 蒂 鞘 外 游 离 和 肝 静 脉 显 露 提 供 了 新 入 路 。 但 L a e n n e c 膜 的 解 剖 和 临 床 应 用 尚 需 进 一 步 深 入 研 究 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 讲 座 S e l e c t 中 晚 期 原 发 性 肝 细 胞 癌 的 联 合 治 疗 研 究 进 展 及 其 展 望   收 藏 朱 生 威 , 杨 彦 , 李 章 睿 , 梁 昌 富 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 2 摘 要     P D F ( 7 2 3 K B ) 近 年 来 肝 癌 领 域 取 得 了 一 系 列 令 人 鼓 舞 的 突 破 ， 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 （ I C I s ） 在 中 晚 期 肝 细 胞 癌 （ H C C ） 治 疗 中 大 放 异 彩 ， I C I s 联 合 靶 向 治 疗 及 局 部 治 疗 为 患 者 提 供 了 新 的 治 疗 选 择 和 更 大 的 希 望 ， 并 不 断 在 临 床 实 践 中 展 现 出 良 好 的 效 果 ， 展 示 了 医 学 界 不 断 努 力 改 善 肝 癌 治 疗 的 成 果 。 这 些 突 破 不 仅 为 肝 癌 患 者 提 供 了 更 多 的 治 疗 机 会 ， 还 为 未 来 的 研 究 铺 平 了 道 路 ， 但 是 多 种 治 疗 方 法 的 组 合 如 何 让 肝 癌 患 者 得 到 最 好 的 获 益 ， 仍 然 是 非 常 重 要 的 问 题 。 本 文 综 述 了 中 晚 期 原 发 性 H C C 目 前 的 联 合 治 疗 进 展 及 未 来 展 望 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 论 著 临 床 研 究 S e l e c t 根 治 性 切 除 与 射 频 消 融 对 化 疗 后 最 大 径 ≤ 3 c m 的 结 直 肠 癌 肝 转 移 灶 的 疗 效 对 比 ： 一 项 回 顾 性 生 存 分 析   收 藏 黄 玉 润 , 吴 嘉 , 张 宇 华 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 3 摘 要     P D F ( 8 0 7 K B ) 目 的 研 究 结 直 肠 癌 肝 转 移 （ C R L M ） 瘤 化 疗 后 最 大 径 ≤ 3 c m 患 者 接 受 手 术 或 射 频 消 融 （ R F A ） 治 疗 后 复 发 和 长 期 生 存 情 况 ， 探 究 C R L M 患 者 化 疗 后 ≤ 3 c m 的 肝 转 移 灶 的 最 佳 治 疗 方 式 。 方 法 回 顾 性 分 析 2 0 1 2 年 1 月 至 2 0 2 2 年 1 2 月 浙 江 省 肿 瘤 医 院 1 9 6 例 化 疗 后 肝 转 移 灶 ≤ 3 c m 的 C R L M 患 者 ， 其 中 根 治 性 切 除 组 9 0 例 ， 射 频 消 融 组 1 0 6 例 。 采 用 K a p l a n M e i e r 分 析 评 估 两 组 无 复 发 生 存 率 和 总 生 存 率 ， 采 用 C o x 回 归 模 型 评 估 影 响 生 存 的 独 立 危 险 因 素 。 结 果 患 者 的 中 位 随 访 时 间 为 2 1 . 5 （ 1 3 . 0 ， 4 0 . 0 ） 个 月 。 根 治 性 切 除 组 较 射 频 消 融 组 复 发 率 低 [ 5 3 . 3 % v s 7 0 . 8 % ， χ 2 = 6 . 3 2 0 ， P = 0 . 0 1 2 ） ] ， 且 根 治 性 切 除 组 未 见 治 疗 边 缘 复 发 ， 射 频 消 融 组 9 （ 8 . 5 % ） 例 患 者 出 现 局 部 治 疗 边 缘 复 发 。 根 治 性 切 除 组 的 3 年 无 进 展 生 存 率 明 显 优 于 射 频 消 融 组 （ 4 2 . 4 % v s 2 5 . 5 % ， P = 0 . 0 3 1 ） ， 两 组 3 年 总 生 存 率 差 异 无 统 计 学 意 义 （ 7 2 . 6 % v s 6 7 . 3 % ， P = 0 . 4 1 2 ） 。 多 因 素 分 析 显 示 ， 手 术 切 除 是 更 好 的 无 复 发 生 存 期 的 独 立 预 测 因 素 （ O R = 0 . 6 6 1 ， 9 5 % C I 0 . 4 5 9 0 . 9 5 2 ， P = 0 . 0 2 6 ） 。 结 论 对 于 术 前 化 疗 后 结 直 肠 癌 肝 转 移 灶 最 大 径 ≤ 3 c m 的 患 者 ， 手 术 治 疗 可 以 减 少 局 部 复 发 ， 延 长 无 复 发 生 存 期 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 腹 腔 镜 肝 门 部 胆 管 癌 根 治 术 8 例 临 床 体 会   收 藏 张 素 芳 , 徐 建 波 , 洪 晟 乾 , 李 国 安 , 严 雨 楼 , 祁 付 珍 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 4 摘 要     P D F ( 1 0 2 6 K B ) 目 的 探 讨 腹 腔 镜 肝 门 部 胆 管 癌 根 治 术 的 可 行 性 。 方 法 回 顾 性 分 析 2 0 1 9 年 6 月 至 2 0 2 3 年 1 1 月 7 例 以 及 2 0 2 4 年 1 月 1 例 于 南 京 医 科 大 学 附 属 淮 安 第 一 医 院 行 腹 腔 镜 肝 门 部 胆 管 癌 根 治 术 的 共 8 例 患 者 的 临 床 资 料 ， 分 析 患 者 临 床 资 料 、 手 术 情 况 及 术 后 恢 复 情 况 。 结 果 8 例 行 腹 腔 镜 肝 门 部 胆 管 癌 根 治 术 的 患 者 中 ， 2 例 术 前 行 经 皮 经 肝 胆 管 穿 刺 引 流 （ P T C D ） 减 轻 黄 疸 ， 复 查 肝 功 能 提 示 总 胆 红 素 降 至 8 0 μ m o l / L 以 内 后 手 术 。 B i s m u t h 分 型 ： Ⅰ 型 2 例 ， Ⅱ 型 3 例 ， Ⅲ a 型 1 例 ， Ⅲ b 型 2 例 。 手 术 方 式 ： 5 例 行 腹 腔 镜 肝 门 部 肿 瘤 切 除 术 ， 2 例 行 腹 腔 镜 肝 门 部 肿 瘤 + 左 半 肝 + 尾 状 叶 切 除 术 ， 1 例 行 腹 腔 镜 肝 门 部 肿 瘤 + 右 半 肝 + 尾 状 叶 切 除 术 。 中 位 手 术 时 间 3 7 5 （ 2 7 0 ～ 7 2 0 ） m i n ， 中 位 出 血 量 3 5 0 （ 2 0 0 ～ 8 0 0 ） m L ， 中 位 淋 巴 结 清 扫 数 7 （ 3 ～ 1 1 ） 个 ， R 0 切 除 率 1 0 0 % 。 术 后 8 例 患 者 平 均 引 流 管 留 置 时 间 （ 1 1 . 0 ± 2 . 5 ） d ， 平 均 镇 痛 时 间 （ 4 . 0 ± 0 . 8 ） d ， 平 均 禁 食 时 间 （ 2 . 7 ± 1 . 0 ） d ， 中 位 住 院 时 间 1 7 （ 1 5 ～ 2 5 ） d ， 平 均 住 院 费 用 （ 7 . 8 ± 2 . 2 ） 万 元 。 3 例 出 现 围 手 术 期 并 发 症 ， 1 例 腹 腔 感 染 ， 1 例 A 级 胆 瘘 ， 1 例 上 消 化 道 出 血 ， 均 经 保 守 治 疗 后 病 情 稳 定 ， 顺 利 出 院 。 随 访 至 2 0 2 4 年 3 月 ， 中 位 随 访 时 间 1 6 （ 2 ～ 4 8 ） 个 月 。 6 例 患 者 存 活 ， 2 例 因 术 后 复 发 死 亡 ， 患 者 中 位 生 存 时 间 3 4 个 月 。 结 论   本 临 床 中 心 的 初 步 研 究 表 明 ， 通 过 精 准 的 术 前 评 估 ， 腹 腔 镜 肝 门 部 胆 管 癌 根 治 术 是 安 全 可 行 的 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 左 侧 卧 位 腹 腔 镜 肝 右 叶 部 分 切 除 术 临 床 分 析   收 藏 袁 汉 坤 , 游 声 林 , 梁 文 祥 , 周 嘉 杰 , 陆 礼 柏 , 罗 宗 将 , 马 嘉 盛 , 李 鸿 飞 , 汪 建 初 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 5 摘 要     P D F ( 1 5 1 5 K B ) 目 的 探 讨 左 侧 卧 位 腹 腔 镜 肝 右 叶 各 肝 段 部 分 切 除 的 可 行 性 及 疗 效 。 方 法 回 顾 性 分 析 右 江 民 族 医 学 院 附 属 医 院 百 东 院 区 2 0 2 2 年 5 月 至 2 0 2 3 年 4 月 期 间 3 9 例 行 左 侧 卧 位 腹 腔 镜 肝 右 叶 部 分 切 除 术 的 病 例 资 料 。 结 果 3 9 例 中 有 腹 部 手 术 史 者 1 3 例 ； 肿 瘤 1 个 3 4 例 ， 肿 瘤 2 个 3 例 ， 肿 瘤 3 个 2 例 ， 肿 瘤 最 大 径 3 7 . 0 （ 2 4 . 0 ， 5 8 . 0 ） m m 。 其 中 行 非 解 剖 性 肝 切 除 2 0 例 ， 解 剖 性 肝 切 除 1 9 例 ； 单 一 肝 段 切 除 术 2 8 例 ， 两 部 位 肝 部 分 切 除 术 1 0 例 ， 三 部 位 肝 部 分 切 除 术 1 例 ； 联 合 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 2 4 例 ； 无 血 流 阻 断 9 例 ， 行 P r i n g l e 法 血 流 阻 断 3 0 例 。 平 均 手 术 时 间 （ 1 4 3 . 5 ± 5 6 . 8 ） m i n ； 中 位 术 中 出 血 量 1 0 0 . 0 （ 5 0 . 0 ， 3 0 0 . 0 ） m L ， 4 例 术 中 输 血 （ 合 计 2 9 . 5 0 U ） ， 无 中 转 开 腹 。 3 5 例 放 置 引 流 管 ， 引 流 管 留 置 时 间 （ 6 . 3 ± 3 . 7 ） d ； 术 后 平 均 住 院 时 间 （ 1 0 . 1 ± 4 . 0 ） d ， 住 院 总 费 用 （ 4 1 1 2 1 . 8 ± 1 8 9 7 8 . 3 ） 元 。 术 后 2 3 例 患 者 出 现 少 量 胸 腔 积 液 ； 1 例 患 者 并 发 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 （ A R D S ） 及 肝 功 能 不 全 ， 经 I C U 复 苏 治 愈 ； 1 例 出 现 少 量 气 胸 ； 无 感 染 、 出 血 、 胆 漏 等 并 发 症 发 生 ； 无 非 计 划 性 再 次 手 术 发 生 。 所 有 患 者 均 通 过 门 诊 或 电 话 的 方 式 获 得 随 访 ， 所 有 病 例 近 期 无 复 发 。 结 论   左 侧 卧 位 行 腹 腔 镜 肝 右 叶 部 分 切 除 术 操 作 简 单 ， 暴 露 好 ， 手 术 时 间 相 对 较 短 ， 出 血 少 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 基 层 医 院 处 理 困 难 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 5 2 1 例 体 会   收 藏 李 昆 仑 , 赵 华 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 6 摘 要     P D F ( 1 1 4 6 K B ) 目 的 探 讨 基 层 医 院 处 理 困 难 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 （ L C ） 的 手 术 技 巧 ， 提 高 处 理 复 杂 胆 囊 的 成 功 率 和 安 全 性 。 方 法 对 2 0 2 0 年 5 月 至 2 0 2 3 年 1 1 月 周 口 市 中 心 医 院 共 完 成 的 2 8 6 2 例 L C 患 者 的 病 例 资 料 进 行 回 顾 性 分 析 。 其 中 常 规 L C 2 3 4 1 例 （ C L C 组 ） ， 困 难 L C 5 2 1 例 （ D L C 组 ） 。 D L C 组 实 施 腹 腔 镜 胆 囊 次 全 切 除 术 3 4 0 例 ， 腹 腔 镜 胆 囊 全 切 除 术 1 8 1 例 。 结 果 与 C L C 组 比 较 ， D L C 组 手 术 时 间 更 长 [ （ 1 2 0 . 6 ± 2 0 . 5 ） m i n v s （ 3 0 . 2 ± 1 5 . 8 ） m i n ] 、 术 中 出 血 量 更 多 [ （ 9 0 . 5 ± 1 0 . 2 ） m L v s （ 2 0 . 5 ± 3 . 5 ） m L ] 、 术 后 住 院 时 间 更 长 [ （ 1 3 . 2 ± 1 . 5 ） d v s （ 3 . 0 ± 0 . 7 ） d ] 、 术 后 胆 漏 发 生 率 更 高 [ 2 . 8 8 % （ 1 5 / 5 2 1 ） v s 0 . 0 4 % （ 1 / 2 3 4 1 ） ] ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 均 P v s （ 1 . 2 8 ± 0 . 0 3 ） 万 元 ] 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P > 0 . 0 5 ） 。 两 组 术 中 均 未 出 现 胆 管 及 门 静 脉 损 伤 ， D L C 组 术 后 胆 瘘 1 5 例 ， 其 中 1 2 例 引 流 2 周 左 右 痊 愈 ， 另 外 3 例 胆 瘘 较 重 ， 加 行 鼻 胆 管 引 流 后 痊 愈 。 D L C 组 中 行 胆 囊 次 全 切 除 患 者 较 行 胆 囊 全 切 除 的 患 者 的 手 术 时 间 更 短 [ （ 1 0 6 . 7 ± 1 4 . 4 ） m i n v s （ 1 3 4 . 5 ± 2 2 . 9 ） m i n ] 、 术 中 出 血 量 更 少 [ （ 7 7 . 2 ± 1 0 . 5 ） m L v s （ 1 0 3 . 8 ± 1 6 . 8 ） m L ] 、 引 流 管 留 置 时 间 更 短 [ （ 4 . 1 ± 0 . 8 ） d v s （ 7 . 9 ± 1 . 7 ） d ] 、 术 后 住 院 时 间 更 短 [ （ 1 1 . 4 ± 1 . 5 ） d v s （ 1 5 . 0 ± 0 . 7 ） d ] 、 胃 肠 道 恢 复 时 间 更 短 [ （ 1 . 6 ± 0 . 6 ） d v s （ 2 . 8 ± 1 . 0 ） d ] ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 均 P 结 论 胆 囊 次 全 切 除 术 在 困 难 L C 中 具 有 副 损 伤 小 、 术 后 恢 复 快 、 术 后 严 重 并 发 症 少 等 优 势 ， 可 以 成 为 处 理 复 杂 胆 囊 的 一 种 安 全 可 行 有 效 的 手 术 方 法 选 择 。 在 把 握 好 手 术 时 机 ， 掌 握 困 难 L C 的 手 术 难 点 与 技 巧 的 前 提 下 ， 在 具 有 丰 富 的 L C 技 术 的 基 层 医 院 ， 行 L C 处 理 复 杂 胆 囊 是 安 全 可 行 的 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 病 例 分 析 肿 瘤 的 联 合 治 疗 S e l e c t 信 迪 利 单 抗 、 仑 伐 替 尼 联 合 T A C E 成 功 转 化 巨 大 肝 细 胞 癌 一 例   收 藏 黎 旺 红 , 唐 津 天 , 易 超 , 刘 晨 , 李 欣 , 徐 凯 , 薛 峰 , 王 伯 庆 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 7 摘 要     P D F ( 1 8 1 0 K B ) 肝 癌 的 治 疗 是 以 手 术 为 主 的 综 合 治 疗 ， 以 往 临 床 工 作 中 大 量 肝 癌 患 者 被 诊 断 时 已 发 展 为 中 晚 期 ， 因 错 失 手 术 机 会 而 预 后 较 差 。 近 年 来 随 着 转 化 治 疗 概 念 的 提 出 ， 部 分 初 始 不 可 切 除 的 肝 癌 患 者 获 得 了 手 术 治 疗 的 机 会 。 新 疆 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 2 0 2 3 年 3 月 收 治 了 一 例 巨 大 肝 癌 患 者 ， C T 提 示 肿 瘤 最 大 径 约 2 0 c m ， 第 一 肝 门 可 见 门 静 脉 右 支 受 侵 ， 第 二 肝 门 见 肝 右 静 脉 、 肝 中 静 脉 及 肝 左 静 脉 均 受 侵 。 经 过 新 疆 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 多 学 科 讨 论 后 考 虑 患 者 无 手 术 适 应 证 ， 建 议 给 予 靶 向 + 免 疫 + 介 入 的 联 合 方 式 进 行 转 化 治 疗 ， 具 体 方 案 ： 信 迪 力 单 抗 注 射 液 2 0 0 m g q 2 1 d + 仑 伐 替 尼 8 m g q d + T A C E 。 此 患 者 自 2 0 2 3 年 3 月 至 2 0 2 3 年 1 1 月 共 经 过 8 个 月 的 信 迪 利 单 抗 注 射 液 及 仑 伐 替 尼 治 疗 ， 以 及 1 次 介 入 治 疗 后 ， 肿 瘤 较 前 明 显 缩 小 ， 肿 瘤 标 志 物 水 平 降 至 正 常 ， 遂 于 2 0 2 3 年 1 1 月 2 3 日 在 全 麻 下 行 手 术 切 除 ， 术 后 病 理 提 示 肝 组 织 中 大 片 坏 死 ， 肿 瘤 组 织 完 全 坏 死 。 此 患 者 术 后 顺 利 出 院 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 一 例 F O L F I R I N O X 方 案 转 化 治 疗 后 胰 腺 癌 进 展 患 者 的 手 术 治 疗 与 疗 效 评 估   收 藏 王 也 , 章 佳 晨 , 刘 凌 , 徐 孙 兵 , 贾 长 库 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 8 摘 要     P D F ( 1 5 2 6 K B ) 胰 腺 癌 是 一 种 治 疗 难 度 较 大 的 恶 性 肿 瘤 ， 目 前 仍 以 手 术 治 疗 为 主 。 在 临 床 上 对 于 交 界 可 切 除 及 不 可 切 除 的 胰 腺 癌 患 者 ， 在 体 能 状 态 良 好 时 ， 多 采 用 F O L F I R I N O X 化 疗 方 案 进 行 转 化 治 疗 ， 再 择 期 行 手 术 治 疗 ， 可 取 得 较 好 预 后 。 杭 州 市 第 一 人 民 医 院 收 治 了 一 例 交 界 可 切 除 的 胰 腺 癌 患 者 ， 在 术 前 实 施 为 期 3 个 月 的 F O L F I R I N O X 治 疗 ， 因 化 疗 效 果 不 佳 ， 患 者 疾 病 进 展 ， 肿 瘤 侵 犯 周 围 血 管 ， 经 多 学 科 讨 论 后 ， 研 究 团 队 对 患 者 进 行 了 根 治 性 胰 十 二 指 肠 切 除 术 治 疗 ， 术 后 患 者 癌 胚 抗 原 （ C E A ） 与 糖 类 抗 原 （ C A ） 1 9 9 水 平 持 续 下 降 ， 取 得 较 为 良 好 的 生 物 学 效 果 。 术 后 患 者 因 肾 功 能 衰 竭 ， 低 蛋 白 血 症 无 法 纠 正 死 亡 。 研 究 团 队 总 结 认 为 ， F O L F I R I N O X 化 疗 方 案 存 在 个 体 差 异 ， 其 是 否 能 有 效 进 行 转 化 取 决 于 胰 腺 肿 瘤 细 胞 C E S 2 的 表 达 。 在 临 床 上 常 规 选 择 的 化 疗 方 案 无 法 取 得 收 益 时 ， 可 通 过 P T C 药 敏 实 验 检 测 来 指 导 后 续 的 治 疗 决 策 ， 制 定 患 者 个 体 化 的 精 准 治 疗 方 案 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 肝 动 脉 灌 注 化 疗 联 合 仑 伐 替 尼 及 P D 1 抑 制 剂 治 疗 晚 期 肝 癌 后 消 化 道 多 处 穿 孔 一 例   收 藏 刘 张 苑 珠 , 李 慧 龙 , 莫 嘉 强 , 彭 建 新 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 0 9 摘 要     P D F ( 1 4 0 1 K B ) 目 前 对 于 没 有 手 术 机 会 的 晚 期 肝 癌 患 者 ， 局 部 介 入 治 疗 联 合 靶 免 药 物 全 身 治 疗 表 现 出 良 好 的 临 床 效 果 ， 为 这 部 分 患 者 带 来 了 显 著 的 生 存 获 益 。 2 0 2 2 年 1 0 月 2 4 日 广 东 省 中 医 院 肝 胆 外 科 收 治 的 一 例 晚 期 肝 癌 患 者 ， 接 受 了 3 程 F O L F O X 方 案 肝 动 脉 灌 注 化 疗 及 替 雷 利 珠 单 抗 免 疫 治 疗 ， 同 时 联 合 仑 伐 替 尼 靶 向 治 疗 ， 肿 瘤 明 显 缩 小 ， A F P 降 至 正 常 ， 获 得 了 良 好 的 肿 瘤 学 疗 效 。 但 在 综 合 治 疗 1 0 周 后 ， 患 者 出 现 了 胆 囊 、 胆 总 管 、 十 二 指 肠 穿 孔 ， 笔 者 团 队 讨 论 分 析 穿 孔 原 因 为 介 入 治 疗 、 靶 向 药 物 、 P D 1 抑 制 剂 综 合 作 用 导 致 组 织 缺 血 、 坏 死 ， 考 虑 介 入 联 合 靶 免 综 合 治 疗 在 抗 肿 瘤 疗 效 上 存 在 协 同 作 用 ， 在 不 良 反 应 方 面 也 可 能 存 在 叠 加 效 应 。 临 床 上 为 晚 期 肝 癌 患 者 实 施 三 联 综 合 治 疗 时 应 关 注 、 重 视 其 安 全 性 ， 严 密 监 测 患 者 的 不 良 反 应 ， 及 时 干 预 ， 避 免 严 重 并 发 症 发 生 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 经 验 交 流 S e l e c t 乙 肝 相 关 肝 细 胞 癌 患 者 外 周 血 T 细 胞 表 面 P D 1 分 子 的 表 达 及 临 床 意 义   收 藏 程 俊 峰 , 厉 学 民 , 任 超 , 吴 晓 康 , 傅 俊 豪 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 1 0 摘 要     P D F ( 6 7 3 K B ) 目 的 探 讨 乙 肝 相 关 肝 细 胞 肝 癌 （ H C C ） 患 者 外 周 血 T 细 胞 表 面 程 序 性 死 亡 受 体 1 （ P D 1 ） 分 子 的 表 达 及 临 床 意 义 。 方 法 收 集 2 0 2 1 年 6 月 至 2 0 2 2 年 7 月 浙 江 大 学 医 学 院 附 属 金 华 医 院 肝 胆 胰 外 科 收 治 的 乙 肝 相 关 H C C 手 术 患 者 共 5 0 例 （ 肝 癌 组 ） ， 并 选 择 性 别 、 年 龄 匹 配 的 3 0 单 纯 慢 性 乙 肝 患 者 作 为 对 照 组 。 采 用 流 式 细 胞 学 方 法 检 测 两 组 患 者 外 周 血 C D 4 + T 细 胞 、 C D 8 + T 细 胞 表 面 P D 1 分 子 的 表 达 率 并 比 较 两 组 P D 1 表 达 的 差 异 ， 并 分 析 其 与 临 床 病 理 参 数 的 关 系 。 结 果 乙 肝 相 关 H C C 患 者 外 周 血 C D 4 + T 细 胞 、 C D 8 + T 细 胞 表 面 P D 1 分 子 表 达 率 高 于 单 纯 慢 性 乙 肝 患 者 [ （ 1 4 . 2 8 ± 7 . 7 3 ） % v s （ 1 1 . 9 5 ± 4 . 0 ） % ， （ 1 8 . 2 2 ± 8 . 2 1 ） % v s （ 1 3 . 0 4 ± 4 . 8 5 ） % ， 均 P P > 0 . 0 5 ） ； 在 术 前 A F P > 4 0 0 n g / m L ， 中 性 粒 细 胞 与 淋 巴 细 胞 比 值 （ N L R ） ≥ 2 . 8 1 ， 肿 瘤 最 大 径 ≥ 5 c m ， 存 在 微 血 管 浸 润 的 患 者 中 P D 1 分 子 表 达 率 更 高 （ 均 P ＜ 0 . 0 5 ） ； 且 肿 瘤 分 化 程 度 越 低 ， 肿 瘤 中 国 肝 癌 分 期 （ C N L C ） 越 靠 后 ， P D 1 分 子 表 达 率 越 高 。 结 论 外 周 血 T 细 胞 表 面 P D 1 分 子 表 达 可 能 参 与 乙 肝 相 关 H C C 的 发 生 、 发 展 ， 并 与 肝 癌 患 者 的 临 床 病 理 特 征 具 有 相 关 性 。 相 关 文 章 | 计 量 指 标 病 例 报 告 S e l e c t 乳 腺 癌 影 像 学 隐 匿 性 肝 转 移 漏 诊 一 例   收 藏 黄 小 辉 , 冯 斌 , 谭 米 多 , 周 围 , 郭 琼 , 唐 林 , 王 紫 娟 , 欧 阳 静 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 1 1 摘 要     P D F ( 1 6 0 5 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 肝 下 卵 巢 囊 肿 一 例   收 藏 李 思 虹 , 刘 小 双 , 谢 晓 峰 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 1 2 摘 要     P D F ( 7 8 9 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 原 发 性 肝 脏 腺 鳞 癌 一 例   收 藏 王 娟 , 吴 雪 铭 , 黄 炳 臣 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 1 3 摘 要     P D F ( 1 2 2 1 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 肝 内 胆 管 原 发 性 透 明 细 胞 癌 一 例   收 藏 张 廷 龙 , 曲 腾 飞 , 叶 敏 , 刘 普 文 , 代 冬 冬 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   D O I : 1 0 . 1 1 9 5 2 / j . i s s n . 1 0 0 7 1 9 5 4 . 2 0 2 4 . 0 5 . 0 1 4 摘 要     P D F ( 1 3 5 5 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 临 床 指 南 S e l e c t 原 发 性 肝 癌 诊 疗 指 南 ( 2 0 2 4 年 版 )   收 藏 国 家 卫 生 健 康 委 办 公 厅 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   摘 要     P D F ( 4 6 4 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 读 者 · 作 者 · 编 者 S e l e c t 本 刊 关 于 投 稿 时 O S I D 注 册 及 内 容 上 传 的 相 关 事 项   收 藏 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   摘 要     P D F ( 4 7 9 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 更 正 启 事   收 藏 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   摘 要     P D F ( 4 2 8 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 S e l e c t 本 刊 关 于 稿 件 中 作 者 署 名 的 要 求   收 藏 肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 4 ( 5 )   摘 要     P D F ( 4 2 8 K B ) 相 关 文 章 | 计 量 指 标 » 双 镜 联 合 胆 总 管 探 查 取 石 胆 总 管 一 期 缝 合 与 T 管 引 流 疗 效 对 比   汤 建 军 , 奚 剑 波 , 张 伟 元   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 0   V o l . ( ) : 5 5 » 腹 腔 镜 胰 十 二 指 肠 切 除 术 的 可 行 性 和 安 全 性 分 析   陈 佰 文 , 裘 铠 杰 , 李 宏   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 0   V o l . ( ) : 8 8 » 拔 除 T 管 后 胆 漏 1 3 例 诊 治 分 析   时 吉 庆 , 侯 玲 , 李 俊 , 胡 红 强 , 肖 青 川 , 陈 炯   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 0   V o l . ( ) : 4 4 » 中 级 评 分 系 统 对 T A C E 与 肝 切 除 术 治 疗 B C L C / B 期 肝 细 胞 性 肝 癌 患 者 的 预 后 价 值 分 析   施 振 静 , 吴 道 义 , 吴 丽 丽 , 王 舒 婷 , 郑 冰 汝 , 李 成 , 施 昌 盛 , 虞 希 祥   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 0   V o l . ( ) : 3 3 » 经 肝 动 脉 化 疗 栓 塞 联 合 射 频 消 融 术 对 中 晚 期 原 发 性 肝 癌 的 近 期 疗 效 分 析   匡 远 黎 , 王 郑 , 杨 志 亮 , 谭 智 明   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 0   V o l . ( ) : 1 1 2 0 2 4 V o l . 3 6 N o . 4   2 0 2 4 0 4 1 5 p p . 1 9 3 0 N o . 3 2 0 2 4 0 3 1 5 p p . 1 2 9 0 N o . 2 2 0 2 4 0 2 1 5 p p . 6 5 0 N o . 1 2 0 2 4 0 1 1 5 p p . 1 0 2 0 2 3 V o l . 3 5 N o . 1 2   2 0 2 3 1 2 1 5 p p . 7 0 5 0 N o . 1 1 2 0 2 3 1 1 1 5 p p . 6 4 1 7 0 1 N o . 1 0 2 0 2 3 1 0 1 5 p p . 5 7 7 6 4 0 N o . 9 2 0 2 3 0 9 1 5 p p . 5 1 3 5 7 6 N o . 8 2 0 2 3 0 8 1 5 p p . 4 4 9 5 1 2 N o . 7 2 0 2 3 0 7 1 5 p p . 3 8 5 4 4 8 N o . 6 2 0 2 3 0 6 1 5 p p . 3 2 1 3 8 4 N o . 5 2 0 2 3 0 5 1 5 p p . 2 5 7 3 2 0 N o . 4 2 0 2 3 0 4 1 5 p p . 1 9 3 2 5 6 N o . 3 2 0 2 3 0 3 1 5 p p . 1 2 9 1 9 2 N o . 2 2 0 2 3 0 2 1 5 p p . 6 5 1 2 8 N o . 1 2 0 2 3 0 1 1 5 p p . 1 6 4 2 0 2 2 V o l . 3 4 N o . 1 2   2 0 2 2 1 2 1 5 p p . 7 0 5 7 6 9 N o . 1 1 2 0 2 2 1 1 1 5 p p . 6 4 1 7 0 5 N o . 1 0 2 0 2 2 1 0 1 5 p p . 0 6 4 1 N o . 9 2 0 2 2 0 9 1 5 p p . 0 5 7 6 N o . 8 2 0 2 2 0 8 1 5 p p . 0 5 1 2 N o . 7 2 0 2 2 0 7 1 5 p p . 0 4 5 1 N o . 6 2 0 2 2 0 6 1 5 p p . 3 2 1 3 8 4 N o . 5 2 0 2 2 0 5 1 5 p p . 2 5 7 3 2 0 N o . 4 2 0 2 2 0 4 1 5 p p . 0 2 5 6 N o . 3 2 0 2 2 0 3 1 5 p p . 1 2 9 1 9 2 N o . 2 2 0 2 2 0 2 1 5 p p . 6 4 1 2 8 N o . 1 2 0 2 2 0 1 1 5 p p . 0 6 4 2 0 2 1 V o l . 3 3 N o . 1 2   2 0 2 1 1 2 1 5 p p . 0 7 6 8 N o . 1 1 2 0 2 1 1 1 1 5 p p . 6 4 1 0 N o . 1 0 2 0 2 1 1 0 1 5 p p . 5 7 7 0 N o . 9 2 0 2 1 0 9 1 5 p p . 5 1 3 0 N o . 8 2 0 2 1 0 8 1 5 p p . 4 4 9 0 N o . 7 2 0 2 1 0 7 1 5 p p . 3 8 5 0 N o . 6 2 0 2 1 0 6 1 5 p p . 3 2 1 3 8 4 N o . 5 2 0 2 1 0 5 1 5 p p . 2 5 7 3 3 0 N o . 4 2 0 2 1 0 4 1 5 p p . 1 9 3 2 5 6 N o . 3 2 0 2 1 0 3 1 5 p p . 1 2 9 1 9 2 N o . 2 2 0 2 1 0 2 1 5 p p . 6 5 1 2 8 N o . 1 2 0 2 1 0 1 1 5 p p . 1 6 4 2 0 2 0 V o l . 3 2 N o . 1 2   2 0 2 0 1 2 1 5 p p . 7 0 5 7 6 8 N o . 1 1 2 0 2 0 1 1 1 5 p p . 6 4 1 7 0 4 N o . 1 0 2 0 2 0 1 0 1 5 p p . 5 7 7 6 4 0 N o . 9 2 0 2 0 0 9 1 5 p p . 5 1 3 5 7 6 N o . 8 2 0 2 0 0 8 1 5 p p . 4 4 9 5 1 3 N o . 7 2 0 2 0 0 7 1 5 p p . 3 8 5 4 4 8 N o . 6 2 0 2 0 0 6 1 5 p p . 3 2 1 3 8 4 N o . 5 2 0 2 0 0 5 1 5 p p . 2 5 7 3 2 0 N o . 4 2 0 2 0 0 4 1 5 p p . 1 9 3 2 5 6 N o . 3 2 0 2 0 0 3 1 5 p p . 1 2 9 1 9 2 N o . 2 2 0 2 0 0 2 1 5 p p . 6 5 1 2 8 N o . 1 2 0 2 0 0 1 1 5 p p . 1 6 5 2 0 1 9 V o l . 3 1 N o . 1 2   2 0 1 9 1 2 1 5 p p . 7 0 5 0 N o . 1 1 2 0 1 9 1 1 1 5 p p . 6 4 1 0 N o . 1 0 2 0 1 9 1 0 1 5 p p . 5 7 7 0 N o . 9 2 0 1 9 0 9 0 7 p p . 5 1 3 0 N o . 8 2 0 1 9 0 8 0 7 p p . 4 4 9 0 N o . 7 2 0 1 9 0 7 0 5 p p . 3 8 5 4 4 9 N o . 6 2 0 1 9 0 6 2 7 p p . 3 2 1 0 N o . 5 2 0 1 9 0 5 2 2 p p . 2 5 7 0 N o . 4 2 0 1 9 0 4 2 4 p p . 1 9 3 0 N o . 3 2 0 1 9 0 4 0 9 p p . 1 2 9 0 N o . 2 2 0 1 9 0 2 2 2 p p . 6 5 0 N o . 1 2 0 1 9 0 1 0 1 p p . 1 6 4 2 0 1 8 V o l . 3 0 N o . 6   2 0 1 8 1 1 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 8 1 0 0 1 p p . 3 5 3 0 N o . 4 2 0 1 8 0 7 2 5 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 8 0 5 2 5 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 8 0 3 2 5 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 8 0 1 1 9 p p . 1 8 8 2 0 1 7 V o l . 2 9 N o . 6   2 0 1 7 1 1 2 5 p p . 4 4 1 0 N o . 5 2 0 1 7 0 9 2 5 p p . 3 5 3 0 N o . 4 2 0 1 7 0 7 2 5 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 7 0 5 2 5 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 7 0 3 2 5 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 7 0 1 2 5 p p . 1 8 8 2 0 1 6 V o l . 2 8 N o . 6   2 0 1 6 1 1 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 6 0 9 2 5 p p . 0 4 4 1 N o . 4 2 0 1 6 0 7 2 5 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 6 0 5 2 5 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 6 0 3 2 5 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 6 0 1 2 5 p p . 1 8 8 2 0 1 5 V o l . 2 7 N o . 6   2 0 1 5 1 1 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 5 0 9 2 5 p p . 3 5 3 4 4 0 N o . 4 2 0 1 5 0 7 2 5 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 5 0 5 2 5 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 5 0 3 2 5 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 5 0 1 2 5 p p . 1 8 8 2 0 1 4 V o l . 2 6 N o . 6   2 0 1 4 1 1 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 4 0 9 2 5 p p . 3 5 3 4 4 0 N o . 4 2 0 1 4 0 7 2 0 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 4 0 5 2 0 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 4 0 3 0 1 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 4 0 1 1 5 p p . 1 8 8 2 0 1 3 V o l . 2 5 N o . 6   2 0 1 3 1 1 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 3 0 9 2 5 p p . 3 5 3 4 4 1 N o . 4 2 0 1 3 0 7 2 5 p p . 2 6 5 3 5 3 N o . 3 2 0 1 3 0 5 2 5 p p . 1 7 7 2 6 5 N o . 2 2 0 1 3 0 3 2 5 p p . 8 9 1 7 6 N o . 1 2 0 1 3 0 1 2 5 p p . 1 8 8 2 0 1 2 V o l . 2 4 N o . 6   2 0 1 2 0 6 2 5 p p . 4 4 1 5 2 8 N o . 5 2 0 1 2 0 5 2 5 p p . 3 5 3 4 4 1 N o . 4 2 0 1 2 0 4 2 5 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 2 0 3 2 5 p p . 1 7 7 2 6 4 N o . 2 2 0 1 2 0 2 2 5 p p . 1 0 3 1 7 7 N o . 1 2 0 1 2 0 1 2 5 p p . 1 8 8 2 0 1 1 V o l . 2 3 N o . 6   2 0 1 1 1 1 3 0 p p . 4 4 1 5 2 5 N o . 5 2 0 1 1 1 0 3 0 p p . 3 5 3 4 4 1 N o . 4 2 0 1 1 0 7 3 1 p p . 2 6 5 3 5 2 N o . 3 2 0 1 1 0 5 3 0 p p . 1 7 7 2 6 5 N o . 2 2 0 1 1 0 3 3 1 p p . 8 6 1 7 7 N o . 1 2 0 1 1 0 1 3 1 p p . 1 8 6 肝 胆 胰 外 科 杂 志 » 胰 腺 癌 肝 转 移 介 入 治 疗 的 研 究 进 展           朱 坤 忠 , 张 跃 伟   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 5 0 7 5 1 2 » 原 发 性 肝 癌 术 后 复 发 再 次 肝 切 除 的 疗 效 分 析   范 祺 , 倪 彦 彬 , 高 杰 , 朱 继 业 , 李 照   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 3 9 0 3 9 6 » 胆 管 周 围 腺 体 结 构 功 能 及 其 在 胆 管 疾 病 中 的 作 用   季 茹 , 陈 建 雄 , 蔡 庆 , 李 良 子 , 霍 枫   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 3 8 5 3 8 9 ， 3 9 6 » 细 胞 外 囊 泡 与 非 编 码 R N A 在 肝 缺 血 再 灌 注 损 伤 中 作 用 的 研 究 进 展   雷 嘉 豪 , 缪 炳 文 , 缪 辉 来   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 3 9 4 4 3 » 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 中 胆 管 损 伤 急 会 诊 的 处 理 策 略   胡 明 华   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 2 3 4 2 5 » 急 性 坏 疽 性 胆 囊 炎 的 临 床 危 险 因 素 分 析 及 诊 断 预 测   张 永 强 , 朱 建 民 , 宋 强 , 杨 旭 , 宋 晓 彪   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 0 1 4 0 6 » 胰 腺 癌 行 胰 十 二 指 肠 切 除 术 中 淋 巴 结 清 扫 的 争 议 与 思 考   蔡 凤 军 , 王 晓 栋 , 杨 永 生   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 4 9 4 5 3 ， 4 5 8 » 胰 腺 去 分 化 脂 肪 肉 瘤 一 例 并 文 献 分 析   王 泽 康 , 吴 仁 毅 , 陈 峰 , 陈 雷   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 2 9 4 3 3 » 利 伐 沙 班 预 防 T I P S 术 后 血 栓 的 安 全 性 和 有 效 性   孔 德 元 , 更 藏 尖 措 , 颜 小 明 , 辛 晓 恩 , 余 英 芳   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 6 4 4 6 8 » 原 发 性 肝 癌 切 除 术 后 生 存 5 5 年 一 例   马 曾 辰 , 夏 景 林 , 黄 晓 武 , 叶 青 海 , 周 俭 , 孙 惠 川 , 黄 力 文 , 樊 嘉 , 周 信 达 , 杨 秉 辉 , 汤 钊 猷   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 6 2 5 6 5 » E R C P 在 腺 泡 导 管 化 生 相 关 胰 腺 疾 病 中 的 应 用 前 景   黄 熙 龙 , 廖 辉 军 , 王 攀   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 4 4 4 4 8 » 胰 腺 次 全 切 除 术 治 疗 胰 腺 巨 大 神 经 内 分 泌 肿 瘤 一 例   冷 昆 增 , 聂 晓 涵 , 艾 尼 · 买 买 提 , 艾 孜 再 木 · 玉 苏 普 , 韩 玮   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 3 6 4 3 8 ， 4 4 3 » 肝 移 植 受 者 雷 帕 霉 素 靶 蛋 白 抑 制 剂 临 床 应 用 中 国 专 家 共 识 （ 2 0 2 3 版 ）   中 国 器 官 移 植 发 展 基 金 会 器 官 移 植 受 者 健 康 管 理 专 家 委 员 会 , 中 国 医 师 协 会 器 官 移 植 医 师 分 会 , 中 华 医 学 会 器 官 移 植 学 分 会 , 国 家 肝 脏 移 植 质 控 中 心   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 1 3 5 2 4 » 创 伤 性 十 二 指 肠 损 伤 的 临 床 诊 治 分 析   王 谦 , 张 弛 , 金 圣 杰 , 蒋 国 庆 , 柏 斗 胜   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 7 9 4 8 2 » 术 中 双 腹 腔 引 流 管 放 置 在 胰 十 二 指 肠 切 除 术 后 瘘 治 疗 中 的 应 用   郑 颖 , 李 仓 , 吴 晓 康 , 周 海 华 , 胡 伟 建 , 俞 世 安   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 2 6 4 2 8 » 3 ’ 羟 基 紫 檀 芪 抑 制 胰 腺 导 管 腺 癌 细 胞 生 长 的 作 用 及 其 机 制 研 究   徐 黎 明 , 莫 佳 杰 , 胡 慧 巧 , 方 道 全 , 戴 以 勒 , 茅 叶 繁 , 黄 文 铅 , 蒋 磊 , 张 启 瑜   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 1 2 4 1 9 » 膜 解 剖 的 腹 腔 镜 下 胆 囊 全 层 切 除 术 治 疗 胆 囊 局 灶 性 病 变 的 安 全 性 分 析   陈 东 杰 , 许 明 辉 , 单 强 , 高 峰 , 周 向 华 , 吴 丽 琴 , 徐 思 迪   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 7 5 4 7 8 » 超 声 引 导 下 射 频 消 融 治 疗 3 ～ 5 c m 肝 细 胞 癌 的 临 床 效 果 对 照 研 究   卢 伟 业 , 陈 志 辉 , 颜 建 飞 , 宋 晶 晶 , 陈 方 红   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 5 4 4 5 8 » 胰 腺 癌 术 后 子 宫 复 发 转 移 一 例   李 张 辉 , 李 格 辉 , 刘 烨 磊 , 傅 俊 辉 , 陆 才 德 , 黄 静   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 3 3 4 3 5 » 基 于 胸 骨 体 下 端 为 骨 性 标 志 的 门 静 脉 压 力 测 定 方 法 及 其 临 床 应 用   田 明 国   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 2 0 4 2 2 » 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 胆 管 损 伤 的 原 因 、 处 理 及 预 防   于 毅 , 谢 敖 文 , 陈 书 伟 , 曹 峻 荣 , 王 攀 , 郭 飞 , 蒲 群 旺 , 欧 志 兵 , 侯 外 林 , 夏 刚   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 1 ) : 6 4 1 6 4 8 ， 6 7 9 » 基 于 E R A S 理 念 的 静 脉 血 栓 栓 塞 症 预 防 方 案 在 肝 癌 围 手 术 期 的 应 用   陈 怡 , 牟 弘 毅 , 李 雪 艳 , 陈 朝 红   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 3 9 7 4 0 0 ， 4 0 6 » 胆 肠 吻 合 术 后 肝 胆 管 再 发 结 石 的 手 术 治 疗 ： 附 7 例 典 型 病 例   包 蔚 雷 , 顾 卯 林 , 陆 贤   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 4 4 5 4 8 » L C 联 合 E S B D 对 胆 囊 结 石 合 并 胆 总 管 结 石 的 临 床 疗 效 分 析   李 志 飞 , 王 石   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 7 ) : 4 0 7 4 1 1 » 肝 癌 术 后 预 后 列 线 图 的 建 立 和 验 证   江 振 辉 , 胡 晓 川 , 吴 文 明 , 程 斌 , 陈 晓 鹏   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 1 ) : 6 4 9 6 5 9 » 肝 癌 T A C E 抵 抗 的 预 测 及 后 续 治 疗 研 究 进 展   杨 俊 辉 , 夏 景 林   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 0 ) : 6 2 9 6 3 7 » 成 人 门 静 脉 积 气 死 亡 的 危 险 因 素 ： 病 例 报 道 及 文 献 分 析   凌 新 建 , 王 永 胜 , 潘 书 鸿   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 8 3 4 8 8 » 公 民 逝 世 后 器 官 捐 献 老 年 供 肝 肝 移 植 短 期 疗 效 单 中 心 分 析   黄 帆 , 吴 若 林 , 陈 广 厚 , 郑 可 中 , 方 皓 舒 , 王 国 斌 , 赵 红 川   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 2 5 5 2 9 ， 5 3 5 » 中 晚 期 肝 癌 6 4 例 降 期 转 化 治 疗 分 析   史 丙 福 , 郭 全 良   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 9 4 4 9 9 ， 5 0 3 » 腹 腔 镜 下 肝 切 除 术 4 6 例 临 床 分 析   桂 林 , 张 拥 军 , 步 雪 峰   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 8 9 4 9 3 » 胃 间 质 瘤 合 并 原 发 性 肝 癌 一 例   周 杰 , 陈 宇 泰 , 何 翔 宇 , 周 卫 , 刘 毅   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 5 0 4 5 0 6 » 浙 江 省 台 州 市 胆 囊 癌 5 年 相 对 生 存 率 ( 2 0 1 4 — 2 0 1 8 年 ) ： 基 于 周 期 法 分 析   赵 小 姣 , 邴 馨 , 雷 慧 君 , 程 永 然 , 杨 军 , 王 良 友 , 陈 天 辉   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 6 9 4 7 4 » 经 胆 囊 注 射 吲 哚 菁 绿 在 腹 腔 镜 困 难 型 胆 囊 切 除 术 中 的 应 用   陈 志 , 吴 宏 匀 , 朱 国 栋 , 朱 任 飞   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 3 0 5 3 5 » 急 性 胰 腺 炎 合 并 急 性 肾 损 伤 的 风 险 列 线 图 预 测 模 型 的 建 立 及 临 床 意 义   朱 尚 , 陈 瑶 , 孙 文 斌 , 梅 海 峰 , 朱 志 云   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 0 ) : 5 9 0 5 9 4 » 术 前 血 清 V E G F 和 I L 1 2 水 平 对 原 发 性 肝 癌 腹 腔 镜 肝 切 除 术 预 后 的 影 响   丁 兢 , 邸 亮 , 李 聪 , 赵 晓 飞 , 郭 庆 良 , 马 超   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 8 ) : 4 5 9 4 6 3 » 胰 十 二 指 肠 切 除 术 后 晚 期 重 度 出 血 的 诊 治 和 预 防 体 会   李 留 峥 , 赵 海 荣 , 吴 彤 , 敖 强 , 高 学 昌 , 龚 国 茶 , 俸 家 伟 , 张 明 超 , 徐 雷 升   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 0 ) : 6 1 7 6 2 1 » 吲 哚 菁 绿 荧 光 导 航 腹 腔 镜 肝 血 管 瘤 剥 除 术 的 疗 效 分 析   曾 庆 彬 , 徐 蓉 , 龙 奎 , 董 文 志 , 孙 翊 程   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 4 9 5 5 3 » 内 镜 逆 行 胰 胆 管 造 影 联 合 S p y G l a s s 在 I 型 M i r i z z i 综 合 征 中 的 应 用   王 翔 , 尹 燕 楠 , 石 保 昌 , 张 明 , 庄 东 海 , 张 锎   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 9 ) : 5 4 1 5 4 3 ， 5 4 8 » 人 工 血 栓 抽 吸 联 合 置 管 溶 栓 在 急 性 非 肝 硬 化 性 门 静 脉 血 栓 治 疗 中 的 应 用   朱 洪 江 , 赵 鹏 鹏 , 颜 峰 , 屈 长 征 , 符 延 波   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 0 ) : 5 8 6 5 8 9 » 改 良 胰 肠 吻 合 法 联 合 大 网 膜 铺 垫 技 术 在 胰 十 二 指 肠 切 除 术 中 的 应 用   柳 弼 仁 , 许 耀 鹏 , 章 聪 , 李 松 , 陆 轶 杰 , 翟 敏 , 蒋 新 卫   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 3   V o l . 3 5 ( 1 0 ) : 5 8 2 5 8 5 » 二 孔 法 腹 腔 镜 胆 总 管 切 开 探 查 治 疗 胆 总 管 结 石   陈 春 华 ， 陈 军 ， 任 柳 奎 ， 章 胡 波   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 5   V o l . 2 7 ( 2 ) : 9 7 9 8 » 多 排 螺 旋 C T 及 三 维 重 建 技 术 在 肝 门 部 胆 管 癌 诊 治 中 的 应 用   倪 其 泓 , 张 赟 和 , 陈 炜 , 王 坚   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 5   V o l . 2 7 ( 1 ) : 8 4 8 5 » I C G R 1 5 、 i M E L D 及 C L D 评 分 在 预 测 肝 细 胞 癌 术 后 肝 功 能 不 全 程 度 中 的 作 用 及 相 关 性 研 究   张 贯 启 , 张 志 伟 , 李 常 海 , 董 汉 华 , 涂 振 霄 , 童 兵 , 吴 俣 , 陈 孝 平   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 4   V o l . 2 6 ( 6 ) : 4 6 3 4 6 5 » 胆 道 术 后 腹 腔 镜 胆 总 管 探 查 I 期 缝 合 术 2 7 例 分 析   刘 胜 勇 ， 陈 学 敏 ， 孙 冬 林 ， 蔡 辉 华 ， 张 悦   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 5   V o l . 2 7 ( 1 ) : 6 3 6 4 » N C C N 肝 胆 肿 瘤 临 床 实 践 指 南 ( 2 0 2 1 . V 1 ) 胆 管 肿 瘤 诊 治 的 解 读   李 年 丰 , 冯 思 佳   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 1   V o l . 3 3 ( 9 ) : 5 1 3 » 肝 癌 微 血 管 侵 犯 的 特 点 及 相 关 临 床 指 标   刘 臻 玉 , 武 丹 , 区 锦 玲 , 曾 海 锋   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 7   V o l . 2 9 ( 2 ) : 1 0 7 1 1 1 » 腹 腔 镜 胆 总 管 探 查 T 管 引 流 后 窦 道 形 成 的 观 察   尤 和 谊 , 蒋 飞 照 , 郑 志 海   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 9   V o l . 3 1 ( 6 ) : 3 6 6 3 7 3 » 《 胆 囊 癌 诊 断 和 治 疗 指 南 》 （ 2 0 1 9 版 ） 解 读   洪 德 飞   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 1 1 ) : 6 6 4 6 6 6 » 胰 腺 中 段 切 除 术   林 擎 天   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 0 8   V o l . 2 0 ( 6 ) : 3 8 1 3 8 2 » 从 意 外 胆 囊 癌 的 本 质 审 视 胆 囊 良 性 疾 病 规 范 化 诊 治 的 重 要 性   王 坚 , 王 婕   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 1 1 ) : 6 5 2 6 5 4 » 肝 门 部 胆 管 癌 的 分 型 分 期 系 统 及 其 临 床 应 用 价 值   李 炜 , 王 敬 晗 , 姜 小 清   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 1 0 ) : 6 3 6 6 4 0 » 胆 总 管 探 查 T 管 引 流 术 后 并 发 症 发 生 的 原 因 及 处 理   包 蔚 雷 , 顾 卯 林   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 6   V o l . 2 8 ( 5 ) : 4 1 9 4 2 0 » 胰 腺 动 静 脉 畸 形 致 难 治 性 胰 腺 炎 一 例   王 成 达 , 吴 文 娟 , 张 雷 , 陈 昉 铭   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 9   V o l . 3 1 ( 6 ) : 3 7 4 3 7 5 » 胆 管 癌 的 治 疗 进 展   张 文 杰 , 孙 倍 成   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 6 ) : 3 2 6 3 3 0 » E R C P 及 E S T 术 后 迟 发 性 出 血 的 原 因 及 防 治   温 暖 , 王 正 华 , 吴 志 伟 , 吕 兴 , 韩 洪 军 , 康 江 晖 , 李 勇 , 朱 以 祥   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 1 ) : 5 6 5 8 » 我 国 肝 移 植 手 术 的 发 展 现 状 和 面 临 的 主 要 问 题   傅 志 仁   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 0 3   V o l . 1 5 ( 4 ) : 2 1 4 2 1 5 » 胰 腺 导 管 内 乳 头 状 黏 液 瘤 外 科 手 术 指 征 的 历 史 与 现 状   高 浩 , 卫 积 书 , 苗 毅   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 9   V o l . 3 1 ( 5 ) : 2 5 7 2 6 0 » 肝 胃 间 隙 淋 巴 管 瘤 一 例   徐 凌 翔 , 余 飞 , 龚 俊 飞 , 熊 彬 , 李 钺   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 2 0   V o l . 3 2 ( 1 ) : 6 1 6 3 » 高 脂 血 症 性 急 性 胰 腺 炎 的 临 床 分 型 及 救 治 方 案   周 蒙 滔 , 施 可 庆 , 田 新 , 李 惠 萍 , 孙 洪 伟 , 刘 纳 新 , 余 华 军 , 王 锰 , 陈 哲   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 9   V o l . 3 1 ( 1 ) : 1 9 2 0 » 壶 腹 部 癌 的 诊 断 和 治 疗   韦 荣 强 , 邵 成 浩   肝 胆 胰 外 科 杂 志 . 2 0 1 7   V o l . 2 9 ( 3 ) : 1 8 4 1 8 7 高 级 检 索 作 者 中 心 编 辑 中 心 专 家 审 稿 编 委 审 稿 编 辑 部 公 告 更 多 > > 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 投 稿 介 绍 信 常 见 疑 问 与 解 答 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 投 稿 绿 色 通 道 长 期 开 放 中 学 术 出 版 中 A I G C 使 用 边 界 指 南 中 文 版 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 出 版 伦 理 规 范 我 刊 积 极 参 加 “ 不 忘 初 心 ， 助 力 基 层 ” 公 益 活 动 本 刊 荣 获 2 0 2 2 年 度 中 国 高 校 科 技 期 刊 建 设 示 范 案 例 库 “ 优 秀 科 技 期 刊 ” 称 号 重 点 号 更 多 > > 2 0 2 3 年 第 1 2 期 | 专 题 | 胆 胰 肠 结 合 部 疾 病 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 2 0 2 4 年 选 题 指 南 2 0 2 3 年 第 1 1 期 | 讲 座 | 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 胆 管 损 伤 的 原 因 、 处 理 及 预 防 2 0 2 3 年 第 8 期 — — 讲 座 2 0 2 3 年 第 7 期 — — 讲 座 2 0 2 3 年 第 6 期 — — 专 家 笔 谈 及 讲 座 在 线 期 刊   最 新 录 用 当 期 目 录 过 刊 浏 览 论 文 检 索 热 点 文 章 推 荐 摘 要 点 击 排 行 论 文 下 载 排 行 论 文 引 用 排 行 E m a i l A l e r t 下 载 中 心 更 多 > > 本 刊 对 来 稿 中 图 表 的 制 作 要 求 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 微 信 公 众 号 手 术 视 频 征 集 通 知 本 刊 关 于 稿 件 中 作 者 署 名 的 要 求 本 刊 关 于 参 考 文 献 引 用 及 著 录 的 要 求 本 刊 关 于 投 稿 时 O S I D 注 册 及 内 容 上 传 的 相 关 事 项 肝 胆 胰 外 科 杂 志 拟 聘 审 稿 专 家 登 记 表 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 O S I D 码 创 建 流 程 及 投 稿 要 求 《 肝 胆 胰 外 科 杂 志 》 2 0 1 9 年 加 入 O S I D 开 放 科 学 计 划 附 件 视 频 中 心 更 多 > > 版 权 信 息   主 管 单 位 ： 浙 江 省 教 育 厅 主 办 单 位 ： 温 州 医 科 大 学 编 辑 出 版 ： 肝 胆 胰 外 科 杂 志 编 辑 部 地 址 ： 浙 江 省 温 州 市 茶 山 高 教 园 区 温 州 医 科 大 学 图 书 馆 A 4 1 1 室 邮 编 ： 3 2 5 0 3 5 电 话 （ 传 真 ） ： 0 5 7 7 8 6 6 9 9 3 6 3 电 子 信 箱 ： g d y w k z z @ v i p . 1 2 6 . c o m 网 址 ： h t t p s : / / g d y . q k . w m u . e d u . c n 公 众 微 信 号 ： 肝 胆 胰 外 科 杂 志 关 于 本 刊   我 刊 沿 革 专 家 介 绍 高 被 引 文 献 总 编 寄 语 引 文 报 告 访 问 统 计   总 访 问 量 : 　 今 日 访 问 : 　 在 线 人 数   友 情 链 接   P u b m e d 　 　 中 国 知 网 　 　 万 方 数 据 库 　 　 中 国 医 师 学 会 　 　 中 华 医 学 会 　 　 浙 江 省 自 然 科 学 基 金 委 员 会 　 　 国 家 自 然 科 学 基 金 委 员 会 　 　 温 州 医 科 大 学 　 　 C o p y r i g h t © 2 0 1 7 肝 胆 胰 外 科 杂 志 A l l R i g h t s R e s e r v e d . 电 话 / 传 真 ： 0 5 7 7 8 6 6 9 9 3 6 3 　 E m a i l : g d y w k z z @ v i p . 1 2 6 . c o m 地 址 ： 浙 江 省 温 州 市 茶 山 高 教 园 区 温 州 医 科 大 学 图 书 馆 A 4 1 1 室 　 邮 编 ： 3 2 5 0 3 5 本 系 统 由 北 京 玛 格 泰 克 科 技 发 展 有 限 公 司 设 计 开 发 　 技 术 支 持 ： s u p p o r t @ m a g t e c h . c o m . c n

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